Karbonik anhidraz inhibitörleri, diüretiklerediüretik veya diüretik olarak kullanılmayan ilaçlar. Bu ilaçların atanması için endikasyonlar glokom olacaktır. Onların en popülerini daha ayrıntılı olarak düşünelim.
Diüretik özelliklere sahiptir. Proksimalin karboangihidrase'sini durdururböbrek tübülleri, K, Na ve su iyonlarının ters absorpsiyonunu azaltır (diürezde artışa neden olur) ve bcc ve metabolik asidozu düşürür. Silyüler vücudun karbonik anhidrazını bastırır ve göz içi basıncında bir düşüşe neden olur ve ayrıca sulu mizanın salgılanmasını azaltır, beynin antiepileptik aktivitesine neden olur. Gastrointestinal sistemden, iki saat sonra Cmax kanında iyi bir absorpsiyona sahiptir. Eylem 12 saate kadar sürebilir. % 40-60'da GİB'i azaltır ve göz içi sıvısının üretimini azaltır.
Ana endikasyonlar: oftalmohitektans, glokom. İçerideki glokom 0,125-0,25 g günde 1-3 kez her gün 5 gün süreyle alındıktan sonra, iki günlük mola gereklidir.
Yan etkiler: bulantı, iştahsızlık, ishal, alerji, dokunma, parestezi, kulak çınlaması, uyku hali bozulmuş duygusunun kaybı. Bütün bunlar karbonik anhidraz inhibitörlerini provoke edebilir. Müstahzarların kontrendikasyonları da vardır. asidoz, akut karaciğer hastalığı ve böbrek hastalığı, gebelik, şekerli diyabet, üremi Addison hastalığı, bağımlılık, (dahil sülfonamidlere) bu aşırı duyarlılık.
Kullanımla ilgili kısıtlamalar: pulmoner emboli, amfizem (muhtemelen asidozu güçlendirir).
Hazırlama: Polonyalı üretim tabletleri 0.5 gr Polrafarma "Diakarb".
İzoenzim II karbonik anhidraz aktivitesini inhibe eder. (tersinir dioksitin hidrasyon reaksiyonunu tetiklergözün siliyer cisimciğinin karbon ve karbonik asit dehidrasyonu). Göz içi neminin sekresyonu% 50 azalır, bikarbonat iyonlarının oluşumu yavaşlar ve su ile sodyumun taşınması kısmen azalır. Göz içi sıvı üretimini% 38 oranında azaltır, bu da dışarı akışını etkilemez.
Endikasyon: primer ve sekonder açık açılı glokom, oftalmik hipertansiyon. İlaç günde 2-3 damla 1 damla gösterilir.
Olumsuz etkiler: parestezi, kilo kaybı, depresyon, cilt döküntüleri, aplasticheskayaanemiya, agranülositoz, yorgunluk, baş ağrısı, toksik epidermal nekroliz, ağızda acı tat, bulantı, kornea, iridosikliti, blefarit, keratit, konjonktivit, fotofobi, bulanık görme, kaşıntı ve karıncalanma kalınlığı artış gözlerde, rahatsızlık, Stevens - Johnson sendromu, yanma, gözlerde sulanma.
Bu karbonik anhidraz inhibitörü (göz damlası), Çocukluk, akut karaciğer hastalığı ve böbrek hastalığı, gebelik ve emzirme (dahil sülfonamidlere) aşırı duyarlılık: Aşağıdaki kontrendikasyonlar sahiptir.
Hazırlama: göz damlası "Trusopt", 1 ml 20 mg dorzolamid hidroklorür çözeltisinde ihtiva eder. Şişenin kapasitesi 5 ml'dir. Hollanda'da Merck Sharp & Dohme tarafından üretildi.
Sahip olan en yeni karbonik anhidraz blokerLokal uygulamada, GİB'in önemli ölçüde azaltılması ve kontrol edilmesi yeteneği. Brinzolamid, karbonik anhidraz II için yüksek seçiciliğe ve gözün iç kısmına etkili bir şekilde nüfuz etmek için en uygun fiziksel özelliklere sahiptir. Dorzolamid ve asetozolamit ile karşılaştırıldığında, brinzolamidin karbonik anhidraz inhibitör grubunun en güçlü maddesi olduğu bulunmuştur. Brinzolamidin lokal veya intravenöz kullanımının DZN'de bir iyileşmeye yol açtığına dair kanıtlar vardır. Ve ortalama% 20 oranında IOP azaltır. Yani, tüm karbonik anhidraz inhibitörleri işe yaramaz. Brinzolamidin etki mekanizması benzersizdir.
Kullanım endikasyonları: oftalmik hipertansiyon, açık açılı glokom. Günde 2 kez damla kullanın.
Yan etkiler: tat alma hissi, yabancı cisim hissi, damlatma sonrası vizyon (geçici) ve yanma hissi. Lokal olarak dorzolamidden daha iyi transfer edilir.
Kontrendikasyonlar: ilacın bileşenlerine (sülfonamidler dahil), çocukluğa, hamileliğe ve emzirmeye karşı aşırı duyarlılık.
Hazırlama: göz 10 mg brenzolamid 1 ml süspansiyon içeren "Azopt" düşer. Şişenin kapasitesi 5 ml'dir. ABD'de Alcon tarafından üretilmiştir.
Karbonik anhidraz inhibitörleri nelerdir?
Latanoprost (latanoprost) seçici bir agonisttirprostaglandin reseptörleri. Göz içi sıvısının göz küresinin vasküler membranından dışarı akışını artırır, bu da göz içi basıncında bir azalmaya neden olur. Sulu nem üretimi üzerindeki etkileri yoktur. Öğrencinin boyutunu değiştirebilir, ancak biraz. Damlatıldıktan sonra, kornea yoluyla izopropil eter formuna girer ve burada ilk 4 saat içinde bir intraoküler sıvıda ve bir plazma içinde ilk saat içinde belirlenebilen biyolojik olarak aktif bir asidin durumuna hidrolize olur. 0,16 l / kg - dağıtım hacmi. Eklemeden iki saat sonra, sulu mizahtaki maddenin maksimum konsantrasyonuna ulaşılır, daha sonra ön segmentte, yani göz kapaklarında ve konjonktivada dağıtılır ve daha sonra arka segmente girer (az miktarda). Gözün dokularındaki aktif form pratikte metabolize edilmez, esas olarak karaciğerde biyotransformasyon meydana gelir. Metabolitler esas olarak idrarla atılır. Daha fazla karbonik anhidraz inhibitörü düşünelim.
İzopropil unoproston birEn yeni farmakolojik mekanizmanın yardımıyla hızla göz içi basıncını (GİB) azaltan bir docosanoid türevi. Göz içi sıvısının gelişim zamanını değiştirmeden, çıkışını kolaylaştırır. Çalışmalar,% 0.5 maleat timolol ile karşılaştırıldığında, izopropil unoprostonun GİB düşüşüne benzer veya daha yüksek bir aktiviteye sahip olduğunu göstermiştir. İlaç, konaklamayı etkilemez ve göz dokularında, miyozda veya midriaziste kan akışında bir azalmaya neden olmaz; korneanın rejenerasyonundaki gecikme de saptanmaz. Topikal uygulamadan sonra plazmada modifiye edilmemiş izotropik unoproston tespit edilmedi.
Glokomda karbonik anhidraz inhibitörleri sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir, kendi kendine ilaç kabul edilemez.
</ p>
